Naručite sakupljanje otpadnih ulja putem interneta

1. Ime *
2. Prezime *
1. Naziv kompanije *
2. Kontakt osoba *
1. Kontakt telefon kontakt osobe *
2. E-mail adresa kontakt osobe *
1. 1. Indeksni broj otpadnog ulja *
2. 1. Poreklo otpada *
1. 1. Količina otpadnog ulja (kgr/lit) *
2. 1. Pakovanje otpada (bačve/kontejneri/cisterna) *
1. 1. Ukoliko oznacite ostalo navedite
1. 2. Indeksni broj otpadnog ulja
2. 2. Poreklo otpada
1. 2. Količina otpadnog ulja (kgr/lit)
2. 2. Pakovanje otpada (bačve/kontejneri/cisterna)
1. 2. Ukoliko oznacite ostalo navedite
1. 3. Indeksni broj otpadnog ulja
2. 3. Poreklo otpada
1. 3. Količina otpadnog ulja (kgr/lit)
2. 3. Pakovanje otpada (bačve/kontejneri/cisterna)
1. 3. Ukoliko oznacite ostalo navedite
1. Predvidjeni datum sakupljanja *
2. Napomena
3. Prihvatam uslove i odredbe
4. izjave o zaštiti podataka